起诉状

原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）

事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）

此致

xxxx人民法院　

原告：（签名或盖章）

xxxx年x月xx日

附：一、本诉状副本x份（按被告人数确定份数）；

二、证据xx份；

三、其他材料xx份。