合同编号：
最高额抵押合同
（房地产交易与最高额抵押登记专用）
抵 押 人（以下简称甲方）：
证件类型： 证件号码:
地 址： 电 话：
抵押权人（以下简称乙方）：
证件类型： 证件号码：
地 址： 电 话：
甲、乙双方为向不动产登记机构申请设立房地产最高抵押权登记，经协商一致，订立本合同。
第一条 主债权详情
债务人 与抵押权人于 年 月 日签订编号为 的 《 》，约定主债权详情如下：
1、主债权金额及币种：
2、债务履行期限： 至
3、其他：
第二条 抵押物种类
1、□房屋等建筑物及土地附着物
2、□依法获取尚未建造的或者正在建造中的房屋或者其他建筑物
3、□建设用地使用权
4、□以招标、拍卖、公开协商等方式取得的荒地等土地承包经营权
5、□法律、法规未禁止抵押的其他不动产权利
第三条 抵押物详情
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权属证书 或证明 |
名称： |
号码： |
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名称： |
号码： |
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位置： |
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面积（㎡） |
房屋： |
土地： |
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评估价值或约定价值： |
担保金额： |
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最高额抵押期限： 年 月 日至 年 月 日 |
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备注： |
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第四条 其他
1、本合同未尽事宜由甲、乙双方可另行约定，另行约定与本合同具有同等法律效力，但约定内容及当事人的真实意思表示与本合同存在冲突、矛盾的，以本合同为准。
2、本合同经甲、乙双方签字（盖章）后生效。
3、本合同一式 份，甲方 份，乙方 份，不动产登记机构存档一份。
第五条 声明
本合同所填写内容完全符合法律法规的规定，提交的材料及信息真实有效，用于抵押的房地产没有法律、法规规定的禁止抵押的情形，抵押人及抵押权人为此承担法律责任。
甲方（签字或公章）： 乙方（签字或公章）：
代理人： 代理人：
年 月 日 年 月 日